这里，平均海拔在4500米以上,

这里，含氧量不足平原地带的一半,

这里，物资匮乏，气候恶劣,

这里，是西藏阿里革吉县。

在这里，有一支来自JDB电子官方网站的医疗援藏队伍。

今天，距离这支医疗援藏队伍到阿里革吉县人民医院整整一个月时间。来到阿里前，他们就已经有心理准备面对这里的高海拔环境。但是来到这里后，恶劣的自然环境还是让他们有些吃不消，每个人都因为缺氧身体出现了各种不适。头晕、气喘、头疼每天都伴随着他们，但是这些不适应并没有动摇他们的信心，一到革吉县他们就开始投入到工作中。

上天赐予的生命 不能轻易就失去

在革吉县周边，很多的藏民都是分散居住的，女人们从怀孕到生产，很多都没有做过孕期检查，直到腹痛才来医院生产，所以这里的新生儿死亡率比较高。

在这里，JDB电子官方网站援藏队的产科医生邓海娟面临的困难前所未有。

在她刚来革吉县人民医院的时候，一位年轻的产妇来生产，这已经是她的第4胎，前三胎都没有成活，这一胎JDB电子官方网站援藏队的产科医生邓海娟顺利帮她接生，但是生下来的胎儿脑积水。产妇抱着刚出生的孩子面带微笑，即使知道孩子脑积水，未来的生活都不能自理，她也还是很平静。或许，能平安生下一个孩子，对她来说已经是上天的恩赐。

这件事让邓海娟心里久久不能平静，因为这里的医疗条件差、因为孕妇们没有科学的备孕知识等因素，导致胎儿死亡或者畸形，这让身为产科医生的邓海娟无法接受。她觉得，这些孩子们都是上天赐给父母最好的礼物，不能轻易就失去生命。

由于革吉县人民医院没有手术室，产妇在生产过程中出现大出血、羊水栓塞等紧急情况，没办法实施手术，而离这里最近的阿里地区医院也要近3个小时的车程，所以产妇在生产过程中的安全是邓海娟关注的重点。

邓海娟将产科面临的困难跟援藏队队长丁艳反应后，队长丁艳向革吉县人民医院领导提出了装修手术室、并采购产科所需药品和设备的要求，获得革吉县人民医院领导的批准。随后，援藏队对革吉县人民医院妇产科开始进行针对化的演练培训。

开展产科急救演练 发现存在关键问题

“快来人啊，有产妇羊水破了”，7月10日上午11时，伴随着JDB电子官方网站医疗援藏队队长丁艳的呼叫，革吉县人民医院内产科急救演练拉开序幕。

演练现场，一位28岁的二胎妈妈于11时因“停经38周，下腹镇痛2小时，伴随流水30分钟”急诊入院。产科医生初步检查产妇生命体征平稳，心肺没有明显异常。做B超时发现，产妇怀有双胎，一个头位，一个臀位。产妇宫口已开全，羊水清亮。

11时10分，经医生辅助产妇顺产下一位2000g的男婴，11时12分，臀位助产下一位2100g男婴。

11时17分剥离胎盘时，产妇产后出血500ml，出血速度快，11时25分时，出血量已经达到1000ml，随后血压降到70/46mmhg，12时02分产妇发生室颤。在这突如其来的危险中，妇产科快速组织抢救小组，对产妇进行心电监测、深静脉置管、检验、输血、开放静脉通道……经过紧张的抢救，在12时06分产妇终于转危为安，全体人员松了一口气。

在急救过程中，JDB电子官方网站医疗援藏队队长丁艳带领的考核组对每个环节都设置了考核部分，重点考核了一线医生、二线医生、助产士的业务和随机应变能力，把从产前评估到产时评估、产后急症处理的知识贯穿在整个急救过程中。

一百四十多页的指南 她熬夜修改

通过此次演练，邓海娟还是发现了他们在操作过程中的问题，仔细一询问，发现他们都是根据早些年的指南进行操作，这对邓海娟来说，是眼前必须要解决的问题。

对照着九版的产科指南，她开始一页一页修改着这里的旧版指南。对她来说，只有操作符合规范，才能提高产妇在生产中的安全性。一百四十多页的指南内容，她熬夜看着，并用笔着重标出修改的地方，指导医生们规范操作。她还自己购买了3本产科指南作为礼物，让医生们可以自己学习规范操作。

为了让这里的医生们有一个规范的操作意识，援藏队队长丁艳和邓海娟制定了相关计划，先从最基础的手卫生开始。虽然这里人们生活方式粗放，但是作为医疗工作者，丁艳和邓海娟想让这里的医生们能从日常生活中就养成良好的卫生习惯。除了这些，援藏队的成员们还帮助革吉县人民医院审创二乙医院的材料，指导他们规范病历书写、无菌操作、临床路径等。

每一个孩子的降生 都是一曲生命赞歌

在这里，急诊也是家常便饭。

“邓医生，来了位不全流产合并失血性休克的病人，您来看看。”此时，邓海娟刚从医院回到住处。没有任何思索，她又赶往医院。到医院询病史才知道，这位孕妇是外院急救车转来的，发现时血压非常低，给予输液后转来这里。入院时血压90/50mmhg，全身冰凉，秋裤及下肢皮肤上全是血，邓海娟指导医生给予孕妇吸氧、心电监护、建立两条静脉通路后，孕妇血压平稳。

随后，邓海娟对产妇进行妇科检查，发现阴道有大量凝血块，清理凝血块后，见宫口未开，阴道后穹窿有明显撕裂伤，有活动性出血。再次询问病史，得知有暴力性性生活史，造成了阴道出血多。考虑产妇失血性休克，阴道后穹窿撕裂伤深且宽，医院无麻醉人员，缝合时产妇太痛苦，邓海娟决定给予产妇压迫性止血后进行转院。

转院时随行急救车上无氧气及监护设备，革吉县人民医院为产妇提供了液体、监护仪，邓海娟还将医院为她配的氧气罐给产妇带上，确保产妇路途中安全。

还有一日,凌晨两点，来了位脐带脱垂的孕妇，邓海娟穿上衣服一路小跑赶往医院，到医院时因为缺氧头晕气喘，吸了几口氧气她马上开始检查产妇情况。因为手术室还没有建立成，没法进行急诊手术，邓海娟蹲着给予孕妇持续上推胎头，预防脐带压迫导致胎儿无法存活，并积极准备孕妇的转运，近两小时后才完成转运，走时胎心良好。

后边的一段时间，邓海娟和革吉县人民医院的产科医生们成功为两位产妇接生。当抱起哭声洪亮的孩子时，邓海娟越发觉得生命可贵，她觉得每一个新生命的诞生，都是一曲生命的赞歌。

在这里，她感受到了医生的存在感之强;

在这里，她体会到了医生的责任之重;

在这里，她明确了当医生的初心多坚定。

在革吉县医院支援剩下的日子里，她和援藏队的成员们需要做的还很多，一切困难他们都会迎难而上，不负初心、不负嘱托。