叮铃铃铃..........你好,新生儿科,赶快让医生来手术室13室。” 2月14日,市中心医院新生儿科刘静主任接到麻醉手术科电话后,来不及询问详细信息,快速跑向手术室。
数分钟过去了,一个胎龄仅34+6周,出生体重2100g的小天使降临了。患儿因其母“胎膜早破”剖宫产娩出,在刘主任与助产士的护送下,迅速将患儿送入新生儿ICU病房。本以为这个小天使就这样平稳在暖箱中度过,怎料数分钟后患儿开始出现呻吟,口吐泡沫,呼吸困难明显,胸廓饱满,三凹征阳性,颜面发绀。刘静主任快速判断患儿病情后,要求高度警惕患儿存在新生儿呼吸窘迫综合征,快速联系放射科完成床旁胸片,并予CPAP辅助通气,缓解呼吸困难。季蓓护士长有序组织护士准备气管插管等抢救设备,随时待命。仅数分钟,床旁胸片完成,当看到胸部“白肺”的提示后,大家明白必须快速完成猪肺磷脂注射来促肺成熟,否则患儿呼吸困难只会进行性加重。
患儿病情刻不容缓,必须与时间赛跑。刘静主任立即与家属沟通病情,签署行气管插管有创操作以及PS(猪肺磷脂注射液)滴入知情同意书。云萍护士快速与急诊药房联系,很快完成PS取药。张鸾值班医生已经为患儿完成气管插管准备工作。在刘静主任的指导下,快、准、稳一次完成气管插管,立即进行PS气管内滴入。很快,患儿面色转红润,呼吸困难明显好转,无呻吟,三凹征阴性,大家都松了口气。
“家长你好,宝宝现在CPAP辅助通气下,呼吸平稳,经皮氧饱维持正常,您可以放心了”。看到孩子平安无事,大家高悬的心终于放了下来。
“白肺”小天使经过4天的无创辅助通气后,呼吸症状完全缓解,在新生儿科全体医护人员的精心呵护下,平稳渡过了10天,爸爸妈妈开心迎接小宝回家啦。