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消化重症专业衔接 高超技艺彰显大爱

发布日期:2018-04-25    作者:消化内镜中心 王欣    来源:     点击:[]

4月18日夜幕已经降临,消化内镜中心的几名医护人员刚加完班正在回家途中,突然接到医院普外科的急诊电话,有名胆总管结石并急性化脓性胆管炎的患者,病情危重,需要即刻ERCP手术,行鼻胆管引流,否则危及生命。

消化内镜中心的曹鹏医生立即向科室王宇晖主任、王莹主任汇报后,并通知李侠护士长做好术前准备工作,为患者开通绿色通道。在介入科的积极配合下,大家迅速到岗。当得知患者75岁高龄,有腹痛、恶心,呕吐伴发热,体温39摄氏度,同时伴有寒颤,手术存在很大风险,曹鹏医生立即制定手术方案,依靠经验和反复不断的内镜下判定,迅速插管成功,置入鼻胆引流管,在引流出大量黄白色脓液的那一刻,患者脸上露出了笑容,成功完成了这台ERCP手术。

第一例病人造影所见胆管内充满结石

而就在大家悬着的心快要放下时,普外科的另一个急诊电话打了进来,又有一名患者在转往医院的途中。刚做完手术的医护人员原本以为可以吃口饭,可等待他们的却是第二台难度更大,更棘手的手术。

第一例病人置入鼻胆管引流

该患者男性,81岁,体温持续40摄氏度,血压80/50mmHg,心率120次/分,有结核病史,曾患脑梗死,右侧肢体活动障碍,精神极差,该手术风险极高,胆总管内多发大结石、急性化脓性胆管炎;这种状态下如果行开腹手术,死亡率极高。普外科史和平主任、王旭、吴云龙医生讨论后决定先行ERCP下鼻胆管引流术,首先缓解患者胆管炎症状,待患者症状减轻,生命体征平稳后再行下一步治疗。

第二例病人造影见胆管内多发巨大结石

然而对于如此高龄、如此重症的患者,行ERCP手术风险一样较大,但如果不做内镜下引流,患者只有死路一条。消化内镜中心与普外科的医护人员进行了充分讨论,制定了各种突发情况的应急预案,由曹鹏医生为患者行急诊ERCP手术。

第二例病人置入鼻胆管引流

曹鹏医生进十二指肠镜后看到肿大的乳头,利用切开刀+导丝超选进入胆管,行十二指肠乳头切开,随即大量脓性胆汁流出,并迅速留置鼻胆管。功夫不负有心人,终于,在主管护师许晓庆、护士王欣的配合下,又成功挽救了一名病患的生命,同时也彰显了市中心医院消化内镜中心医护人员极高的专业素养和娴熟的业务能力。

回忆起入院时患者痛苦不堪的面容,家属万分感激地说:“感谢你们救了老父亲的命,谢谢你们,谢谢......”

今天上午,曹鹏医生去随访患者,经过普外科医护人员5天的精心治疗护理,看到患者现精神尚可,体温已恢复正常,无腹痛发生,并且再未发生恶心、呕吐,曹鹏悬着的心才放下了。

目前,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)已从一种诊断方法发展为几乎完全是一种专门的治疗手段,由于不用开刀、创伤小,住院时间也大大缩短,因此被广泛用来治疗胆胰疾病,并深受患者欢迎。中心医院消化内镜中心将会继续对ERCP技术进行全面推广,这不仅是对医疗技术的探索,更是医护人员在分秒争夺救治病患这条漫长道路上的不懈追求。不忘初心、兢兢业业,追求卓越,精益求精,用对老百姓的点滴仁爱谱写了一曲曲大医精诚的生命赞歌。