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胎儿心室强回声是怎么回事?

发布日期:2022-02-16    作者:杨晶晶(超声科)    来源:     点击:[]

“医生,这个心室强光点是怎么回事?是宝宝的心脏有问题吗?”我们在日常工作中经常会遇到孕妈妈询问此类问题,很多孕妈妈也会因为此类问题变得“焦虑”。今天,就带大家了解一下心室内强光点。

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随着超声诊断技术的发展和进步,目前对胎儿结构的研究越发深入,在超声检查设备越来越好的背景下,目前常常在超声影像下看到胎儿心室内有一颗颗的亮点。大部分学者认为,心室强回声是一种超声声像图而不是心脏畸形,对心脏的发育及血液动力学无明显影响。强回声或强光斑直径一般1-6mm不等,常单发,也可为多发,90%出现在左室,也可见于右心室,或左右心室同时存在。它的发生机制尚不完全清楚,有以下几种可能:1.乳头肌中央矿物质沉积;2.心室内腱索增厚;3.乳头肌及腱索不完全穿孔(发育过程中的一种变异)。心内强回声对大部分胎儿而言无重要临床意义,但也可以出现在其它心内、外异常的胎儿中。单纯出现左心室强回声一般不用担心,大约95%会随着妊娠月份的增加,会缩小、消失。

胎儿的心室强回声,被认为是一种胎儿染色体异常的软指标。所谓的软指标,意思是医生不能根据独立的心室强回声就一锤定音胎儿有染色体异常,不是诊断的金标准,不能根据一项心室强回声就做侵入性的检查。孕妈妈如果发现宝宝心室内有点状强回声(同时适用于其他超声软指标)可以先和医生分析您的染色体的风险(包括年龄、血清学筛查、NT、早期的风险暴露、药物使用等等),做进一步检查,主要是染色体检查。整体来看如是胎儿单纯性的心室强回声点对胎儿并没有多大的影响,所以准妈妈们不必惊慌,只要随孕周观察就行。但如果双心室同时出现强回声,或合并其他超声软指标异常(例如:胎儿肾盂分离、胎儿胃泡偏小、胎儿肠管回声增强或者侧脑室增宽等),其出现染色体异常的几率增高,就有必要进行染色体检查。